La Junta de Andalucía ha culminado el proceso de implantación del servicio de transfusión sanguínea aérea en toda la comunidad autónoma. Todos los helicópteros medicalizados del 061 podrán ya tratar a pacientes sangrantes en situación de riesgo vital. Con ello, Andalucía se convierte en la comunidad autónoma con más medios aéreos disponibles para administrar este tratamiento.
Este procedimiento se ha implantado en los helicópteros que operan desde Córdoba y Cádiz, por lo que ambos equipos, compuestos por personal médico y de enfermería del 061 y por personal técnico de vuelo, pueden prestar el servicio desde este mes de julio. De esta forma se suman al resto de equipos aéreos del 061 con base en Málaga, Granada y Sevilla, donde ya está activo el procedimiento de transfusión de componentes sanguíneos en emergencias extrahospitalarias.
Además, los equipos de emergencias sanitarias aéreos del 061 en Sevilla han desarrollado un procedimiento específico para la administración de estos compuestos a los pacientes sangrantes pediátricos en situación de riesgo vital y que se hará extensivo próximamente a toda Andalucía. Esta línea de actuación se está llevando a cabo actualmente en solo tres comunidades autónomas y en países como EEUU, Canadá, Australia o Reino Unido.
El Proyecto TREX
Desde que se puso en marcha en Andalucía el Proyecto TREX dotando de concentrados de hematíes a estos helicópteros medicalizados se han realizado ya 61 transfusiones. El proyecto se inició en el helicóptero del 061 de Málaga, que da cobertura a la provincia y a Granada occidental, continuó con la incorporación del helicóptero de Granada en, con base en Baza y desde donde se cubren las provincias de Almería, Jaén Oriental y Granada oriental, y del helicóptero de Sevilla.
A estas tres aeronaves, el Centro de Emergencias Sanitarias 061 suma ahora el helicóptero con base en Jerez (Cádiz) y a partir del 15 de julio el situado en el aeropuerto de Córdoba. De esta forma se garantiza la administración de hemoderivados y hemocomponentes a pacientes con sangrado grave en cualquier punto de Andalucía.
Este procedimiento se aplica a pacientes traumatizados graves (accidentes de tráfico, atropellos, precipitados), pacientes con patologías como el aneurisma de aorta o hemorragias digestivas y de postparto.
Estos pacientes son trasladados posteriormente a los centros hospitalarios de referencia para continuar la cadena asistencial pero está demostrado que este tratamiento, administrado de forma precoz, permite salvar muchas vidas y atender desde el primer momento en las mejores condiciones a los pacientes.
Junto a los concentrados hematíes, que aportan glóbulos rojos y por tanto favorecen el transporte de oxígeno, en Andalucía se puede administrar también concentrado de fibrinógeno, clave en la coagulación sanguínea.
Este tratamiento actúa de manera muy rápida sobre un factor de mortalidad del paciente sangrante crítico, que es la coagulopatía, ya que los concentrados de hematíes actúan sólo sobre la otra causa de mortalidad: la acidosis.
Perfil de los pacientes y tipos de patologías
En cuanto al perfil de los pacientes transfundidos muestra una clara mayoría masculina: 52 hombres frente a 9 mujeres, lo que supone que los varones representan el 85,2% del total. La edad media se sitúa en 44,5 años, con un rango que va desde los 19 hasta los 82 años.
Por patologías, el trauma grave es la causa predominante, con 56 pacientes, lo que representa el 91,8% de todos los casos. Dentro de este grupo, destacan los accidentes de tráfico, responsables de 39 transfusiones, es decir, el 63,93% del total. El resto de las indicaciones se reparte entre dos aneurismas abdominales, dos hemorragias digestivas y una hemorragia posparto.
Con estos datos, el paciente tipo transfundido en Andalucía sería un varón de unos 40 años, víctima de un accidente de tráfico.
Imagen: Junta de Andalucía
